Часть I. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РФ И ФАКТОРОВ, ЕГО ОПРЕДЕЛЯЮЩИХ

Среди женщин разница в показателе СKС от инфекционных болезней значительно ниже, чем среди мужчин. Так, СKС от инфекционных болезней среди женщин в 2016 г. в РФ составил 12,7 случая на 100 тыс. населения соответствующего пола и возраста, что в 2,6 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС (4,8 случая), и в 1,6 раза выше, чем в «старых» странах ЕС (8 случаев) (рис. 25).

¹ При анализе СКС в РФ и ЕС учитывались одинаковые классы болезней по МКБ-X (А00-А99, В00-В99).

Рис. 24. Динамика стандартизованного коэффициента смертности от инфекционных болезней среди мужчин в РФ, «новых-8» и «старых» странах ЕС

Рис. 25. Динамика стандартизованного коэффициента смертности от инфекционных болезней среди женщин в РФ, «новых-8» и «старых» странах ЕС

Разница в смертности от инфекционных болезней особенно значительна среди населения молодого возраста. Так, СКС от инфекционных болезней среди населения в возрасте 15-29 лет в 2017 г. в РФ составил 9,7 случая, что в 8,8 раза выше, чем в «новых» странах ЕС (1,1 случая), и в 24 раза выше, чем в «старых» странах ЕС (0,4 случая) (рис. 26).

Рис. 26. Динамика стандартизованного коэффициента смертности от инфекционных болезней среди населения в возрасте 15-29 лет в РФ, «новых» и «старых» странах ЕС

Еще большая разница в показателях наблюдается среди населения в возрасте 30-44 года: СКС от инфекционных болезней среди населения в этом возрасте в 2017 г. в РФ составил 55,4 случая, что в 16,3 раза выше, чем в «новых» странах ЕС (3,4 случая), и почти в 28 раз выше, чем в «старых» странах ЕС (2,0 случая) (рис. 27).

В более старших возрастных группах разница значений СКС от инфекционных болезней в РФ и странах ЕС постепенно снижается, хотя остается по-прежнему высокой. Среди населения в возрасте 45-59 лет этот показатель в 2017 г. в РФ составил 27,3 случая, что в 3,2 раза выше, чем в «новых» странах ЕС (8,5 случая), и в 4 раза выше, чем в «старых» странах ЕС (6,8 случая).

В РФ смертность от инфекционных болезней в трудоспособном возрасте в 2017 г. составила 94% всех смертей (29 тыс. из 31 тыс. умерших). Она также значительно выше среди мужчин, чем среди женщин - в 2,4 раза, в 2002 г. эта разница была 5,5 раза (рис. 28). Снижение разницы произошло за счет стремительного роста смертности от инфекций среди женщин в трудоспособном возрасте: с 2002 по 2017 г. она выросла в 2,1 раза, при этом среди всего населения этот показатель возрос на 7%, а среди мужчин снизился на 9%.

Рис. 27. Динамика стандартизованного коэффициента смертности от инфекционных болезней среди населения в возрасте 30-44 года в РФ, «новых» и «старых» странах ЕС

Рис. 28. Динамика коэффициентов смертности от инфекционных болезней среди населения трудоспособного возраста в РФ

На рис. 29 представлена структура смертности от инфекционных болезней в РФ в 2018 г. Видно, что почти 90% всех причин смертей вызвано: вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) - 59%, туберкулезом - 25% и вирусными гепатитами - 6%.

Рис. 29. Структура смертности от инфекционных болезней в РФ в 2018 г.

На рис. 30 представлена динамика коэффициентов смертности от основных видов инфекционных болезней в РФ. Видно, что смертность от туберкулеза к 2018 г. снизилась до уровня 1990-х гг. Вместе с тем в период с 2003 по 2018 г. существенно возросла смертность от ВИЧ - почти в 32 раза, а от вирусных гепатитов - в 3 раза.

В РФ с 1990 по 2017 г. на фоне роста смертности (ОКС) от инфекционных болезней в 1,8 раза первичная и общая заболеваемость инфекционными болезнями снизились соответственно на 22 и 15% (рис. 31). Это говорит о том, что в РФ большинство инфекционных заболеваний своевременно не выявляются и не лечатся.

Смертность и заболеваемость туберкулезом. На рис. 32 представлен СКС от туберкулеза среди всего населения. В РФ данный показатель с 2005 г. значительно снизился, но в 2017 г. составил 5,9 случая на 100 тыс. населения соответствующего пола и возраста, что в 5,4 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС (1,1 случая), и почти в 20 раз выше, чем в «старых» странах ЕС (0,3 случая).