только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 15
Страница 1 / 29

Глава 1
ЗАДАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ И ОРГАНИЗАЦИЯ ЕГО РАБОТЫ

Успехи современной клинической медицины и ряда теоретических дисциплин сделали возможным оказание помощи больным, находящимся в крайне тяжёлом состоянии, которые ещё 40-50 лет назад считались абсолютно безнадёжными. Сегодня существует и активно развивается отрасль медицинской науки - реаниматология, изучающая закономерности нарушения и угасания жизненно важных функций организма, проблемы поддержания, сохранения и восстановления этих функций. Методы реанимации и интенсивной терапии внедрены в самые различные области клинической медицины (терапию, хирургию, неврологию, токсикологию и др.).

ЧТО ТАКОЕ РЕАНИМАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ

Реанимацией называют комплекс экстренных мероприятий, направленных на восстановление или временное замещение грубо нарушенных либо утраченных жизненно важных функций организма: дыхания и кровообращения, а также сознания.

Интенсивная терапия - более широкое понятие. Оно включает тщательное (непрерывное) наблюдение за больным и интенсивное лечение, которые направлены на предупреждение и устранение тяжёлых нарушений и поддержание жизненно важных функций организма.

Провести чёткую грань между реанимацией и интенсивной терапией невозможно. Условно можно сказать, что реанимационные мероприятия обычно продолжаются относительно короткое время: от нескольких минут до 1-2 ч. Длительность интенсивной терапии обычно составляет несколько суток, но может продолжаться неделями, месяцами, а в отдельных случаях даже годами.

Экстренные реанимационные мероприятия, как правило, проводят «на месте» - там, где развилось терминальное состояние (см. главу 9), времени на транспортирование пострадавшего или больного в стационар нет. Поэтому простейшие приёмы реанимации должен уметь выполнять любой гражданин, а тем более - медицинский работник, оказавшийся на месте происшествия. Кроме того, этим приёмам обучают спасателей, сотрудников милиции, пожарных, спортсменов и работников опасных производств. Естественно, при экстренной реанимации нет возможности использовать сложную медицинскую аппаратуру. Как говорится, в распоряжении оказывающего помощь есть только то, чем его одарила природа. В лучшем случае, если подоспели сотрудники бригады скорой помощи или спасатели МЧС, они могут применить некоторые простые портативные аппараты, минимум лекарственных средств и предметов оснащения.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация